38 岁左脚大脚下方脚底疼痛肿胀，是足底筋膜炎吗？

左脚大脚下方脚底疼痛肿胀，可能是足底筋膜炎，也可能是外伤、痛风、骨刺、腱鞘炎等原因引起。 1.足底筋膜炎：长时间站立、行走或运动过度，导致足底筋膜反复牵拉损伤，产生无菌性炎症。治疗方法包括休息、热敷、按摩、物理治疗，必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.外伤：如扭伤、撞伤等，会引起局部疼痛和肿胀。需要先冷敷，后期热敷，如有伤口要做好消毒处理。 3.痛风：体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在关节处，可引发疼痛。需控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，必要时使用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他等。 4.骨刺：足底骨骼增生形成骨刺，刺激周围组织。轻度可保守治疗，严重时可能需要手术。 5.腱鞘炎：腱鞘发生炎症，也会导致疼痛和肿胀。治疗包括休息、制动、局部封闭等。 出现这种症状，建议及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时要注意休息，避免过度劳累。

足底疼痛肿胀可能是足底筋膜炎，也可能是其他原因，如外伤、痛风、骨刺、腱鞘炎、神经病变等。 1.足底筋膜炎：足底筋膜长期受到牵拉和磨损，引起无菌性炎症，导致疼痛和肿胀。治疗方法包括休息、热敷、拉伸、佩戴足弓支撑垫、口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）等。 2.外伤：如扭伤、撞伤等，会造成局部组织损伤，出现疼痛和肿胀。需先冷敷，之后热敷，可外用云南白药气雾剂。 3.痛风：尿酸盐结晶沉积在足底关节，引发炎症。要控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，服用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆）。 4.骨刺：足底骨骼增生形成骨刺，刺激周围组织。轻度可保守治疗，严重时可能需手术。 5.腱鞘炎：腱鞘反复摩擦产生炎症。注意休息，局部理疗，必要时可局部注射糖皮质激素。 6.神经病变：如腰椎间盘突出压迫神经，导致足底放射性疼痛。治疗原发病，可配合营养神经药物（如甲钴胺、维生素 B1、B12）。 总之，引起左脚底疼痛肿胀的原因较多，建议及时就医，进行相关检查（如血尿酸检测、X 线检查、磁共振成像等），明确诊断后采取针对性治疗。