前列腺增生是中老年男性常见疾病,PSA 检查结果异常可能受多种因素影响,如炎症、导尿操作、药物使用、肿瘤等。治疗需综合评估,包括进一步检查、药物治疗或手术治疗等。 1. 炎症影响:急性尿潴留及炎症可能导致 PSA 升高。应积极控制炎症,待炎症消退后复查 PSA。可使用的抗炎药物如左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑等。 2. 导尿操作:导尿过程可能对前列腺造成刺激,引起 PSA 波动。一般在操作恢复一段时间后复查。 3. 药物因素:使用的头孢匹胺、多西环素等药物可能对 PSA 有影响。需停药一段时间后再评估。 4. 肿瘤排查:尽管前列腺增生常见,但 PSA 持续异常升高不能排除前列腺癌。可进一步做前列腺磁共振成像(MRI)、穿刺活检等检查明确。 5. 治疗选择:如果确诊为前列腺增生,症状较轻可先选择药物治疗,如坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺等。药物治疗效果不佳或出现严重并发症时,考虑手术治疗,如经尿道前列腺电切术等。 总之,对于 PSA 检查结果异常,应综合分析各种可能因素,并在医生指导下进一步检查和选择合适的治疗方案。同时,要定期复查,监测病情变化。
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