左侧外阴部长脓包样物,例假后变小且疼痛减轻,可能是毛囊炎、前庭大腺囊肿、外阴炎、生殖器疱疹、皮脂腺囊肿等原因引起。 1.毛囊炎:多由细菌感染毛囊所致。外阴部位毛囊丰富,如局部卫生不佳,易引发。表现为红肿疼痛的丘疹或脓疱。治疗上,可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等,严重时口服抗生素如头孢呋辛酯片。 2.前庭大腺囊肿:因前庭大腺管开口阻塞,分泌物积聚形成。若继发感染,会出现疼痛、肿胀。较小且无症状者可观察,较大或有症状者可能需手术造口引流。 3.外阴炎:多由病原体感染、物理化学刺激等引起。除了有脓包,还可能伴有瘙痒、烧灼感。治疗包括保持局部清洁,外用克霉唑乳膏、甲硝唑凝胶等。 4.生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒感染引起。初发时可有红斑、水疱,后可形成脓疱。治疗以抗病毒为主,如阿昔洛韦乳膏、伐昔洛韦片等。 5.皮脂腺囊肿:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成。一般无明显症状,合并感染时会疼痛。较小者可暂不处理,较大或反复感染者需手术切除。 如果症状持续不缓解或加重,建议及时到正规医院妇科就诊,明确诊断,进行针对性治疗。同时,要注意保持外阴清洁干燥,避免搔抓和摩擦。
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