结核病治愈后仍长期咳痰,可能由气道高反应、支气管扩张、肺部感染、咽炎、过敏等因素引起。 1.气道高反应:结核病治疗后,气道黏膜可能受损,变得更为敏感,受到轻微刺激就会引发咳嗽咳痰。可使用布地奈德、孟鲁司特钠、氯雷他定等药物缓解。 2.支气管扩张:结核病灶破坏支气管结构,导致支气管扩张,容易反复感染和咳痰。常用药物有氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。 3.肺部感染:治愈后身体抵抗力下降,可能再次感染细菌、病毒等,引发咳痰。可根据病原体选择阿奇霉素、头孢克肟、利巴韦林等药物。 4.咽炎:咽部炎症刺激也会导致咳痰,可使用西瓜霜含片、度米芬含片、碘喉片等药物改善。 5.过敏:接触过敏原后,呼吸道发生过敏反应,出现咳痰症状。可使用西替利嗪、依巴斯汀、酮替芬等药物治疗。 当结核病治愈后仍长期咳痰,需及时就医明确病因,在医生指导下合理用药。同时,要注意休息,避免接触刺激性物质。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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