24岁月经长期不正常且有血块，何因怎办？_即问即答

24岁月经长期不正常且有血块，何因怎办？ 疾病：月经不调提问于 2024-12-04 15:42: 病情描述：

我现在24岁，从五、六年月经开始不正常，间隔时间长短不一，有时一年多，有时几个月或半年，每次月经量很大，还有腹痛，基本上都是一个小时不到，卫生巾就湿透了，还有好多血块，这几天又来月经了，距上次有3个多月，这次肚子不疼，量也不多，基本上没有学血，都是血块，卫生巾上很少，就是一上厕所，就哗啦啦的掉下好多黑色的血块，以前不管白天还是晚上，都很多，特别是晚上都没有办法睡觉，要换好几次床单和内衣，可这一次，血块好像不会流下，都是到厕所以后一下掉好多，晚上也不用担心弄到床上，请问怎样正常吗？
还有有时站在那里感觉小腹胀，轻轻摁一下，就感觉下面有血块掉下，最近三个月肚脐眼周围都很硬，包括小腹，月经不正常会跟肚子硬有关吗？

回答1
24岁女性月经长期紊乱，伴有血块、腹痛、腹胀等症状，可能是内分泌失调、子宫疾病、凝血功能异常、生活方式不良、精神因素等原因所致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌异常，会影响月经周期和经量。可通过激素六项检查明确，治疗上可能会使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节。 2.子宫疾病：像子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等，会导致月经异常。需要B超、宫腔镜等检查诊断，治疗方法包括药物（如米非司酮片）、手术等。 3.凝血功能异常：凝血因子缺乏或功能障碍，使经血不易凝固，形成大量血块。通过凝血功能检查确诊，必要时补充凝血因子。 4.生活方式不良：长期熬夜、过度劳累、压力过大、饮食不规律等，都可能影响月经。改善生活方式有助于恢复正常月经。 5.精神因素：焦虑、抑郁等不良情绪，会干扰内分泌系统，影响月经。需心理调节，必要时进行心理治疗。月经不正常可能由多种原因引起，需要综合考虑。建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，促进身体恢复。
杨桂芳 副主任医师介入治疗 北京友谊医院 (三级甲等)
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