打胎后出现白带偏黄、经期肚子胀痛且有下坠感,可能是由妇科炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔淤血综合征、宫腔粘连等原因引起。 1.妇科炎症:如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,病原体感染是常见原因。症状包括白带异常、下腹疼痛等。治疗常使用抗生素,如甲硝唑、左氧氟沙星、头孢曲松等。 2.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。可导致痛经、慢性盆腔痛等。治疗药物有孕激素类,如地屈孕酮;促性腺激素释放激素激动剂,如戈舍瑞林等。 3.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。主要症状为进行性加重的痛经。治疗可用非甾体抗炎药,如布洛芬;也可放置曼月乐环。 4.盆腔淤血综合征:盆腔静脉回流不畅。表现为下腹坠痛、腰骶部疼痛等。可采取改善盆腔血液循环的药物,如丹参片。 5.宫腔粘连:子宫腔部分或全部粘连。常有月经异常、腹痛等。轻度粘连可通过宫腔镜下分离,术后使用雌激素,如戊酸雌二醇促进内膜修复。 出现上述症状应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,如白带常规、B 超、宫腔镜等,以明确病因,并在医生指导下进行治疗。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院