腰椎盘骨质增生致卧床，保守与手术如何抉择_即问即答

腰椎盘骨质增生致卧床，保守与手术如何抉择 疾病：骨质增生提问于 2024-09-22 16:45: 病情描述：

柯大夫您好！我岳父是江苏泰兴人，腰椎盘骨质增生导致疼痛已20多年。最近已卧床不起，去了几家医院，又是检查又是拍片子，最后有建议吃药保守治疗的、有建议开刀的。后来吃了好多药也没能好。

回答1
腰椎间盘骨质增生是一种常见的脊柱疾病，长期可导致严重疼痛和活动受限。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，选择需综合多种因素，如病情严重程度、患者身体状况、治疗效果预期、并发症风险、经济条件等。 1.病情严重程度：若增生严重压迫神经，症状明显且持续不缓解，手术可能更合适；反之，症状较轻可先尝试保守治疗。 2.患者身体状况：身体较好能耐受手术创伤和麻醉风险，可考虑手术；身体较弱则保守治疗相对安全。 3.治疗效果预期：保守治疗效果不佳或病情持续进展，应考虑手术；若保守治疗有望改善症状，则优先选择。 4.并发症风险：手术存在感染、出血等并发症风险，需评估患者对风险的承受能力。 5.经济条件：手术费用相对较高，需考虑家庭经济状况能否承担。总之，对于腰椎间盘骨质增生的治疗选择，应综合权衡各方面因素，与医生充分沟通，制定最适合患者的治疗方案。
杨桂芳 副主任医师介入治疗 北京友谊医院 (三级甲等)
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