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胃窦粘膜慢性伴肠化等是浅表还是萎缩性胃炎？
疾病：慢性胃炎提问于 2024-12-04 17:57 -
病情描述：
去年年底胃出血,后面医生给开药说是胃溃疡,后面自己觉得胃有好转,但是还是有隐隐作痛
上周做了一个胃镜,镜下诊断:十二指肠球部炎 慢性胃炎伴糜烂
做了病理诊断:(胃窦)粘膜慢性伴肠化,部分腺体呈低级别上皮内瘤变(中度不典型增生
我想拜请医生帮我看一下这是浅表性胃炎还是萎缩性胃炎,下面附了胃镜报告图
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回答1
胃窦粘膜慢性伴肠化、部分腺体呈低级别上皮内瘤变（中度不典型增生），这种情况不能简单地归类为浅表性胃炎或萎缩性胃炎。要明确诊断，需综合多种因素，如症状表现、胃镜所见、病理检查、幽门螺杆菌感染情况等。 1. 症状表现：浅表性胃炎症状相对较轻，可能有上腹隐痛、腹胀等。萎缩性胃炎可能有消化不良、贫血等。 2. 胃镜所见：浅表性胃炎胃黏膜充血、水肿。萎缩性胃炎胃黏膜变薄、血管显露。 3. 病理检查：浅表性胃炎炎症细胞浸润在黏膜浅层。萎缩性胃炎腺体萎缩、数量减少。 4. 幽门螺杆菌感染：若感染幽门螺杆菌，会加重胃炎病情，影响诊断。 5. 自身免疫因素：自身抗体阳性可能提示萎缩性胃炎。 总之，仅依据目前提供的信息难以确切判断是浅表性胃炎还是萎缩性胃炎。需要综合分析各种检查结果和临床表现，并在医生指导下进行进一步的检查和治疗。
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