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慢乙肝大三阳且肝功异常如何应对
疾病：病毒性肝炎提问于 2024-12-01 15:03 -
病情描述：
体检乙肝两对半示大三阳，肝功示总胆红素19.2umol/l,谷丙转氨酶284u/l,谷草转氨酶141u/l,谷氨酰转肽酶40u/l,无乏力、厌油、纳差等不适。查hbv-dna2.18e+71u/l.经治疗复查肝功示总胆红素11.9umol/l,谷丙转氨酶129u/l,谷草转氨酶44u/l,gu谷氨转肽酶31u/l,患者为慢乙肝，肝功异常，hbv-dna高，提示病毒复制活跃，因首次发病，可暂不行抗病毒治疗，予动态观察肝功后决定。
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回答1
慢乙肝大三阳患者肝功异常，需重视。涉及病因、症状、检查、治疗及预防等方面。 1.病因：乙肝病毒感染导致肝细胞受损，引发肝功异常。 2.症状：可能出现乏力、厌油、纳差、黄疸等，也可能无明显症状。 3.检查：除肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA 外，还可能需腹部超声、肝纤维化指标等检查。 4.治疗：保肝治疗，如使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等药物。若病情进展，可能需抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等。 5.预防：避免劳累、饮酒，定期复查，保持良好生活习惯。 总之，慢乙肝大三阳肝功异常患者应积极配合医生治疗，定期复查，关注病情变化，以促进康复，预防疾病进展。
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- 杨焕玲 副主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京天坛医院 (三级甲等) 擅长：围产期保健
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