清晨腰背痛,活动后缓解,可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节病、筋膜炎等引起。 1.腰肌劳损:长期腰部劳累或姿势不良,导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤。表现为腰部酸痛、胀痛,劳累后加重。治疗以休息、热敷、按摩等为主,可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 2.腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根。常有腰痛伴下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时加重。治疗包括卧床休息、牵引、理疗,药物如甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛等。 3.骨质疏松:骨量减少、骨微结构破坏,多见于老年人和绝经后女性。主要症状为腰背痛,易骨折。治疗需补充钙剂、维生素 D,应用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠等。 4.脊柱关节病:如未分化脊柱关节病,早期症状可不典型。可通过影像学和血液检查诊断。治疗常用非甾体抗炎药如美洛昔康,以及免疫抑制剂如柳氮磺胺吡啶。 5.筋膜炎:筋膜的无菌性炎症,可因寒冷、潮湿、慢性劳损等引起。疼痛多为酸痛,肌肉僵硬。治疗包括热疗、红外线照射,口服醋氯芬酸等药物。 引起清晨腰背痛的原因较多,建议到正规医院骨科就诊,完善相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。
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