强直性脊柱炎与类风湿关节炎有何区别

强直性脊柱炎与类风湿关节炎有何区别 疾病：强直性脊柱炎提问于 2002-06-21 10:59: 病情描述：

柯大夫：
　　我最近被诊断为强直性脊柱炎，另有医生说这是类风湿关节炎，有人则说这是两种性质不同的疾患，究竟哪种讲法对？
　　上海黄某

回答1
黄先生：
　　强直性脊柱炎与类风湿关节炎（类风关）有着本质上的区别。①类风关女性发病多于男性，强直性脊柱炎恰好相反；②类风关在各年龄段中均可发生，高峰年龄为30-50岁，强直性脊柱炎多发于年轻人，高峰年龄为20-30岁；③强直性脊柱炎病人大多为B27型，类风关无此现象；④类风关以四肢小关节为主，上肢多于下肢，强直性脊柱炎下肢多于上肢，大关节多于小关节；⑤骶髂关节炎在类风关中十分罕见，而在强直性脊柱炎中高达100%；⑥类风关的关节外症状以皮下结节、胸膜炎、巩膜炎为多，而强直性脊柱炎以眼虹膜睫状体炎、血栓性静脉炎为多；⑦类风湿因子在类风关中为阳性，而强直性脊柱炎则大部分为阴性；⑧类风关的X线表现以关节周围骨质疏松、骨质侵蚀多见，很少有钙化、骨化现象，而强直性脊柱炎则钙化、骨化较骨侵蚀更为多见。
金国文 副主任医师放疗科 中山医院肿瘤中心 (二级甲等)