柯大夫:
我今年27岁,月经一直不好,每次的量都少得可怜。结婚两年了,一直没有怀孕。到市人民医院检查,医生说我曾感染过结核菌,现在输卵管阻塞,附件有包块和钙化灶,还说我的子宫内膜已被破坏,功能比较难恢复。请问我的病还有救吗? 河南 李××
李网友:
由结核引起的女性生殖器炎症称为生殖器结核,多见于20~40岁的女性。生殖器结核的临床表现很不一致,不少病人可无症状,症状较轻的病人,常因月经不调、不孕就诊才被发现。
生殖器结核一经确诊,不论轻重,均应积极治疗,应注意以下几点:
1. 要注意劳逸结合,加强营养,适当加强体育锻炼,增强体质。
2.控制结核菌资料。在医生的指导下认真服用药物,遵循早期、联合、规律、适量、全程等原则。目前推行短期疗程治疗,前2~3个月可用强化治疗,后4~6个月可用间歇疗法。
3.对治疗无效或反复发作、盆腔包块经药物治疗后缩小,但不能完全消退,特别是不能排除恶性肿瘤者,应考虑手术治疗。术后根据结核活动情况,观察病灶是否取净,继续用抗结核药物治疗,以达到彻底治愈的目的。
绝大多数生殖区结核病人容易并发不孕。女性病人能否怀孕,取决于治疗是否有效,以及输卵管和子宫内膜等部位的病变程度。轻微者,经积极有效的治疗,可能会怀孕。
由于你的输卵管阻塞,子宫内膜已被破坏,自然怀孕可能性较小,如果卵巢功能正常,建议采用生殖辅助技术。但因你的子宫内膜破坏严重,估计成功率不会很高。
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