强直性脊柱炎和类风湿关节炎是同一种病吗？_即问即答

强直性脊柱炎和类风湿关节炎是同一种病吗？ 疾病：强直性脊柱炎提问于 2024-12-04 15:38: 病情描述：

　　柯大夫：
　　我最近被诊断为强直性脊柱炎，另有医生说这是类风湿关节炎，有人则说这是两种性质的疾患，究竟哪种讲法对?
上海黄××

回答1
强直性脊柱炎和类风湿关节炎不是同一种病。它们在发病机制、症状表现、好发人群、治疗方法和预后等方面存在明显差异。 1.发病机制：强直性脊柱炎主要与遗传和自身免疫有关，类风湿关节炎则是自身免疫紊乱导致。 2.症状表现：强直性脊柱炎多从骶髂关节起病，逐渐向上发展，常有下背痛、脊柱强直等；类风湿关节炎多累及手足小关节，出现对称性关节肿胀、疼痛、畸形。 3.好发人群：强直性脊柱炎多见于青年男性，类风湿关节炎女性更为多见。 4.治疗方法：强直性脊柱炎常用药物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等；类风湿关节炎常用药有塞来昔布、羟氯喹、依那西普等。治疗还包括物理治疗、康复训练等。 5.预后：强直性脊柱炎病情进展较慢，但脊柱关节强直可影响生活质量；类风湿关节炎若控制不佳，可导致关节破坏、残疾。总之，强直性脊柱炎和类风湿关节炎是两种不同的疾病，诊断和治疗都需要专业医生根据具体情况进行判断和制定方案。
金国文 副主任医师放疗科 中山医院肿瘤中心 (二级甲等)
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