强直性脊柱炎和类风湿关节炎是同一种病吗？_即问即答

强直性脊柱炎和类风湿关节炎是同一种病吗？ 疾病：强直性脊柱炎提问于 2024-09-22 17:12: 病情描述：

　　柯大夫：
　　我最近被诊断为强直性脊柱炎，另有医生说这是类风湿关节炎，有人则说这是两种性质的疾患，究竟哪种讲法对?
上海黄××

回答1
强直性脊柱炎和类风湿关节炎不是同一种疾病。它们在发病机制、症状表现、好发人群、诊断标准和治疗方法等方面都存在差异。 1.发病机制：强直性脊柱炎主要与遗传、免疫和环境因素有关，类风湿关节炎则是自身免疫紊乱导致。 2.症状表现：强直性脊柱炎多从骶髂关节起病，逐渐向上发展，出现脊柱强直、活动受限，还可能累及髋关节等外周关节；类风湿关节炎常先累及手足小关节，表现为对称性多关节肿胀、疼痛、畸形。 3.好发人群：强直性脊柱炎多见于青年男性，类风湿关节炎则女性更为多见。 4.诊断标准：通过临床症状、体征、实验室检查（如类风湿因子、HLA-B27 等）、影像学检查（如 X 线、CT、磁共振等）来明确诊断。 5.治疗方法：两者都需要综合治疗，包括药物治疗（如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，改善病情抗风湿药如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等）、物理治疗、康复锻炼等。但具体用药和治疗方案会因个体差异而有所不同。总之，强直性脊柱炎和类风湿关节炎是两种不同的疾病，患者应及时就医，明确诊断，接受规范治疗，以控制病情，提高生活质量。
金国文 副主任医师放疗科 中山医院肿瘤中心 (二级甲等)
- 咨询相关医生