孕 40 周时早上出血但肚子不痛,可能由多种原因引起,如临产先兆、胎盘异常、宫颈炎症、外力刺激、子宫过度膨胀等。 1.临产先兆:在正式临产前,子宫下段和宫颈会发生一系列变化,可能出现少量出血,称为见红。这是即将临产的可靠征兆之一。 2.胎盘异常:比如前置胎盘或胎盘早剥。前置胎盘时,胎盘位置较低,易在妊娠晚期出血;胎盘早剥则是胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,也会导致出血。 3.宫颈炎症:孕期宫颈如果存在炎症,如宫颈息肉、宫颈炎等,也可能引起出血。 4.外力刺激:孕妇腹部受到撞击或过度劳累等外力因素,可能导致子宫内血管破裂出血。 5.子宫过度膨胀:多胎妊娠、羊水过多等情况使子宫过度膨胀,可能引起子宫局部血管破裂出血。 总之,孕 40 周出现出血但肚子不痛的情况,需要及时就医,通过 B 超等检查明确原因,并采取相应的处理措施。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院