性生活时阴道出血可能由多种原因引起,如阴道炎症、宫颈病变、子宫内膜疾病、性生活不当、全身性疾病等。 1.阴道炎症:常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。炎症会导致阴道黏膜充血、水肿,性生活时容易引起出血。治疗通常使用甲硝唑、克霉唑等药物。 2.宫颈病变:如宫颈息肉、宫颈炎,尤其是宫颈癌前病变或宫颈癌。需要进行宫颈细胞学检查和 HPV 检测,必要时进行宫颈活检。 3.子宫内膜疾病:子宫内膜息肉、子宫内膜增生等,可通过 B 超等检查明确。 4.性生活不当:动作过于粗暴、姿势不正确等,损伤阴道或宫颈组织。 5.全身性疾病:如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,影响凝血功能,导致出血。 性生活时阴道出血不应忽视,应及时就医,进行相关检查,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。同时,保持良好的个人卫生和性生活习惯也很重要。
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张滨 主任医师 中山大学附属第六医院
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