霉菌性阴道炎是由念珠菌引起的常见外阴阴道炎症,治疗方法包括消除诱因、局部用药、全身用药、性伴侣治疗、调整生活方式等。 1. 消除诱因:积极治疗糖尿病,停用广谱抗生素、雌激素等药物。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。 2. 局部用药:可选用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂等,每晚 1 粒,塞入阴道深部,连用 7 日。 3. 全身用药:对于未婚妇女及不宜采用局部用药者,可选用口服药物,如氟康唑 150mg,顿服。 4. 性伴侣治疗:约 15%男性与女性患者接触后患有龟头炎,对有症状男性应进行假丝酵母菌检查及治疗,预防女性重复感染。 5. 调整生活方式:保持外阴清洁干燥,避免搔抓。饮食宜清淡,少吃辛辣刺激性食物。 霉菌性阴道炎经过规范治疗,通常预后良好。但如果治疗不彻底,容易反复发作。患者应遵医嘱用药,并定期复查。
可以使用克霉唑栓剂,口服妇科千金片,局部使用妇炎洁清洗,平时注意局部卫生
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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