做阴道镜不一定都要做活检,是否做活检取决于多种因素,如阴道镜下的观察所见、患者的症状、既往病史、筛查结果以及医生的临床判断等。 1. 阴道镜下所见:如果在阴道镜检查中发现明显的异常病变,如形态不规则、边界不清、血管异常等,通常会建议进行活检以明确诊断。 2. 患者症状:若患者有异常阴道出血、分泌物异常增多且有异味等症状,为了确定病因,可能需要活检。 3. 既往病史:如果患者有宫颈病变的既往史,或者曾感染高危型 HPV 病毒,做活检有助于监测病情变化。 4. 筛查结果:宫颈细胞学检查(TCT)或 HPV 检测结果异常,也可能促使医生进行活检。 5. 医生临床判断:医生根据自己的专业经验和综合分析,认为有必要进一步明确病变性质时,会建议活检。 总之,做阴道镜时是否进行活检,是医生综合多方面因素做出的判断,目的是为了更准确地诊断病情,以便制定合适的治疗方案。患者如有疑问,应与医生充分沟通。
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