33 岁女性出现尿急尿痛症状两个月未愈,可能与以下因素有关:尿路感染未完全控制、妇科炎症刺激、尿路结石、膀胱过度活动症、尿道口局部炎症。 1.尿路感染未完全控制:之前的尿路感染可能未被彻底治愈,转为慢性或耐药。需要进一步做尿培养和药敏试验,选择敏感抗生素治疗。 2.妇科炎症刺激:白带检查 WBC++,妇科炎症可能会刺激尿道口,导致症状持续。应积极治疗妇科炎症,可使用甲硝唑、克林霉素等药物。 3.尿路结石:小的结石刺激尿路也会引起类似症状,可通过泌尿系统 B 超检查明确。若有结石,根据大小和位置选择药物排石(如肾石通颗粒)、体外碎石或手术取石。 4.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,可出现尿急尿痛。可使用 M 受体拮抗剂(如托特罗定)治疗。 5.尿道口局部炎症:尿道口局部的炎症也会导致疼痛,要保持尿道口清洁,可局部涂抹红霉素软膏。 总之,出现长时间的尿急尿痛症状,需要综合考虑多种可能的原因,进行全面的检查和针对性治疗。建议前往正规医院泌尿外科就诊,明确病因后规范治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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