每月月经前两天肚子剧痛,可能是原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、精神心理因素等导致的。 1.原发性痛经:由于前列腺素合成与释放异常,子宫平滑肌过度收缩。可通过热敷、休息缓解,疼痛严重时遵医嘱使用布洛芬、酮洛芬等药物。 2.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。常有进行性加重的痛经,治疗包括药物治疗如短效避孕药、孕激素等,必要时手术。 3.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。症状为经量增多、进行性加重的痛经。治疗有药物治疗如达那唑、孕三烯酮,也可考虑手术。 4.盆腔炎:盆腔炎症刺激引起。常有下腹疼痛、发热等症状。治疗以抗生素为主,如头孢曲松钠、甲硝唑等。 5.精神心理因素:紧张、焦虑等不良情绪可能加重痛经。需调整心态,必要时进行心理疏导。 总之,月经前肚子剧痛的原因多样。如果疼痛严重或持续不缓解,应及时到正规医院妇科就诊,查明原因,对症治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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