57 岁男性石骨症患者左大腿股骨骨折治疗选择_即问即答

57 岁男性石骨症患者左大腿股骨骨折治疗选择 疾病：股骨头骨折提问于 2024-12-04 17:10: 病情描述：

石骨症患者的骨折愈合问题
男性石骨症患者,57岁,左大腿股骨骨折,血糖8-13,此患者右腿多年前骨折过,现在一定残疾,正常行走主要依靠左腿.
是考虑保守牵引治疗,还是手术治疗?
术后骨胳及伤口愈合情况如何?
手术中及术后有哪些要注意的?

回答1
石骨症患者骨折治疗较为复杂，需综合考虑多方面因素，如骨折情况、血糖水平、既往病史等。对于该 57 岁男性患者，保守牵引治疗和手术治疗各有利弊。手术治疗可能恢复更快，但风险较大；保守治疗相对安全，但恢复较慢。术后骨骼及伤口愈合受多种因素影响，手术中及术后也有诸多注意事项。 1. 骨折情况：评估骨折的严重程度、骨折部位的稳定性等。若骨折严重且不稳定，手术可能更合适；反之，保守治疗可考虑。 2. 血糖控制：血糖 8 - 13 偏高，需先控制血糖，以免影响伤口愈合和增加感染风险。 3. 既往病史：右腿曾骨折且有残疾，左腿负担重，手术需谨慎评估对患者日后行走的影响。 4. 患者身体状况：包括心肺功能、营养状况等，良好的身体状况更能耐受手术。 5. 治疗风险与预后：手术风险较高，可能出现出血、感染等并发症；保守治疗可能出现骨折愈合不良、畸形愈合等。总之，对于该患者的治疗方案选择，需要综合权衡各种因素，与患者充分沟通，制定最适合的治疗方案。
冯学冠 副主任技师检验科 海南医学院第一附属医院 (三级甲等) 擅长：检验疑难杂症等
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