55 岁女性右膝半月板损伤伴积液如何治疗_即问即答

55 岁女性右膝半月板损伤伴积液如何治疗 疾病：骨质增生提问于 2024-09-22 16:41: 病情描述：

●患者性别:女●患者年龄:55
本次发病及持续时间:2周

● 目前一般情况:右膝关节疼痛,无法走路

● 辅助检查:MRI结果右膝半月板变性损伤（Ⅱ°）,右膝关节腔积液.

我想请教一下有什么治疗的好办法,谢谢

第一次补充提问:(2008-8-30 13:35:28)
情况:膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,不能行走.之前走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象.慢慢活动后才能“开锁”,“开锁”后又能活动.关节内有少量的积液.反复屈伸膝关节时,可以看到小腿摆动和听到清脆的响声（弹响）.
交锁的现象出现1年左右,之前都没有引起重视,以为是骨质增生压迫神经.近两周病情突然加重才知道是半月板损伤.

回答1
55 岁女性右膝关节疼痛、肿胀，MRI 显示半月板变性损伤（Ⅱ°）及关节腔积液。治疗方法包括休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等。 1.休息制动：减少膝关节活动，避免负重和剧烈运动，佩戴支具保护关节。 2.物理治疗：如热敷、超短波、红外线照射等，促进血液循环，减轻炎症和疼痛。 3.药物治疗：口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛和炎症；也可关节腔内注射玻璃酸钠增加关节润滑。 4.穿刺抽液：若积液较多，影响关节活动，可进行穿刺抽液，减轻关节内压力。 5.手术治疗：保守治疗无效，症状严重者，可考虑关节镜手术修复半月板。患者应根据自身病情，在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时要注意关节保暖，避免过度劳累，加强股四头肌锻炼。
张凤芝 主治医师神经内科 北京市顺义区医院 (三级)
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