反复血尿伴腰痛多年，检查异常，求原因及对策

反复血尿伴腰痛多年，检查异常，求原因及对策 疾病：血尿疾病提问于 2024-09-22 09:54: 病情描述：

血尿我血尿，每次血尿都有腰痛，有10年历史了，每2年左右有一次血尿。做过检查，BLD3+，PRO2+，S.G1.025。B超没发现变。每次血尿持续没几天，但腰一直都有酸痛感。而这次比以前有所发展。恳求给予帮助指教。谢谢

回答1
反复血尿伴腰痛可能由泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤、肾血管病变等引起。需要综合症状、检查进一步明确。 1.泌尿系统感染：细菌等病原体侵袭泌尿系统，导致炎症，引起血尿和腰痛。可使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治疗。 2.泌尿系统结石：结石刺激尿路黏膜，造成损伤出血，引发疼痛。小结石可通过多饮水、多运动排出，大结石可能需体外冲击波碎石或手术治疗。 3.肾小球肾炎：免疫炎症反应损伤肾小球，出现蛋白尿、血尿。治疗常包括使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 4.泌尿系统肿瘤：肿瘤组织破溃出血，可伴有疼痛。确诊后多采取手术、放疗、化疗等综合治疗。 5.肾血管病变：如肾动脉狭窄、血管瘤等，影响肾脏血供，导致出血。治疗方法取决于具体病变，可能包括介入治疗或手术。反复血尿伴腰痛病因多样，需要进一步完善检查，如CT、造影等，明确诊断后采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和感染。
耿喜成 肛肠诊疗中心 济南血液医院 (其他)