长期反复血尿伴腰痛，检查有异常，如何应对？_即问即答

长期反复血尿伴腰痛，检查有异常，如何应对？ 疾病：血尿疾病提问于 2024-11-28 15:07: 病情描述：

血尿我血尿，每次血尿都有腰痛，有10年历史了，每2年左右有一次血尿。做过检查，BLD3+，PRO2+，S.G1.025。B超没发现变。每次血尿持续没几天，但腰一直都有酸痛感。而这次比以前有所发展。恳求给予帮助指教。谢谢

回答1
血尿伴腰痛多年且反复，检查有潜血和蛋白异常，可能由泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤、肾血管病变等引起。 1. 泌尿系统感染：细菌等病原体侵袭尿路，引发炎症，导致血尿和腰痛。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系统结石：结石刺激尿路黏膜，造成损伤出血。较小结石可通过多喝水、多运动排出，较大结石可能需体外冲击波碎石或手术取石。 3. 肾炎：免疫因素导致肾小球损伤，出现血尿、蛋白尿和腰痛。治疗包括使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 4. 泌尿系统肿瘤：肿瘤组织破溃出血。早期肿瘤以手术为主，晚期可能结合放化疗。 5. 肾血管病变：如肾动脉狭窄、血管瘤等，影响肾脏血供。治疗方法有介入治疗、血管重建术等。长期反复的血尿伴腰痛需要引起重视，应及时到正规医院进一步检查，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，注意休息，避免劳累和感染。
耿喜成 肛肠诊疗中心 济南血液医院 (其他)
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