30 岁男性晨起常腰痛,检查无异常但复发,可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、床垫不合适、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等原因导致。 1. 腰肌劳损:长期弯腰或久坐等不良姿势,导致腰部肌肉紧张、疲劳。可通过按摩、热敷缓解,药物可选择布洛芬、氯唑沙宗片。 2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根。需卧床休息,佩戴腰围,药物如双氯芬酸钠、甲钴胺。 3. 床垫不合适:过硬或过软的床垫不能给予腰部良好支撑。应更换合适床垫。 4. 强直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节。治疗包括非甾体抗炎药如美洛昔康,以及抗风湿药如柳氮磺胺吡啶。 5. 泌尿系统结石:较小结石可能检查时未发现。多喝水,多运动,疼痛时可用山莨菪碱解痉止痛。 引起晨起腰痛复发的原因较多,建议及时就医,明确诊断后在医生指导下进行治疗。药物使用应遵医嘱。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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