龟鹿补肾丸与右归丸均为补益肝肾的中成药,可辅助改善骨密度,但受VDR基因BsmI多态性影响,两者在不同基因型患者中的效果存在差异。龟鹿补肾丸含龟甲胶成分,在bb基因型患者中骨密度提升更明显;右归丸含附子成分,在bb基因型患者中效果较弱;BB型患者中两者骨密度改善差异缩小,需通过基因检测指导用药选择。 1. VDR基因BsmI多态性的影响:VDR基因即维生素D受体基因,其BsmI位点多态性会改变维生素D受体的结构与功能,影响骨代谢相关信号通路,导致不同基因型(如bb、BB)患者对药物的反应不同。 2. 龟鹿补肾丸的效果特点:龟鹿补肾丸具有补肾益精、强筋健骨的功效,含有的龟甲胶成分可促进骨基质形成,在bb基因型患者中,该药物提升骨密度的效果更为显著。 3. 右归丸的效果特点:右归丸具有温补肾阳、填精益髓的作用,含有的附子成分可温通经络,但在bb基因型患者中,其改善骨密度的效果相对龟鹿补肾丸较弱;对于BB型患者,两种药物在骨密度改善方面的差异缩小。 龟鹿补肾丸与右归丸对骨密度的改善效果因VDR基因BsmI多态性而异,临床需结合基因检测结果选择适宜药物。用药前必须咨询医生或药师,严格遵医嘱使用,不可自行调整用药方案。
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1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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