腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及神经系统症状。其治疗方法需根据病情严重程度来选择,不存在绝对的“最佳治疗方法”。 对于症状较轻、病程较短的患者,保守治疗是首选。保守治疗包括卧床休息,减少腰部活动和负重,以缓解疼痛和减轻椎管内压力。物理治疗如热敷、按摩、牵引等也有一定效果。热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛;按摩能放松腰部肌肉;牵引有助于拉开椎间隙,减轻神经压迫。此外,还可在医生指导下进行康复锻炼,增强腰部肌肉力量,维持腰椎稳定性。 当保守治疗无效,患者症状严重影响生活质量时,手术治疗可能是必要的选择。手术的目的是解除神经压迫,扩大椎管容积。常见的手术方式有椎板切除术、椎管扩大成形术等。手术治疗效果通常较为显著,但也存在一定风险,如感染、出血、神经损伤等。 总之,腰椎管狭窄的治疗应个体化。在疾病早期,可先尝试保守治疗;若保守治疗效果不佳,应及时考虑手术治疗。患者需与医生充分沟通,结合自身情况选择最适合的治疗方案。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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