头部受伤后判断轻伤害和重伤害,可从以下几个方面着手。 症状方面,轻度头部受伤时,可能仅有轻微头痛、头晕,或伴有短暂的恶心,一般无明显意识障碍,受伤者仍能保持清醒并进行基本的交流和活动。而重度头部受伤,患者可能迅速出现昏迷,昏迷时间较长,还可能伴有频繁呕吐、抽搐等严重症状。有的患者会出现瞳孔变化,如双侧瞳孔不等大,这往往提示病情严重。 体征检查上,医生会进行详细的神经系统检查。轻度受伤时,神经系统体征可能基本正常,或仅有轻微的反射异常。但重度头部受伤可能出现肢体偏瘫、感觉障碍等明显的神经系统定位体征。 影像学检查是重要的判断依据。头颅CT是常用的检查手段,轻度头部受伤在CT上可能仅显示头皮血肿、颅骨线性骨折等较轻微的病变。而重度头部受伤可能发现颅内血肿,如硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿等,还可能有脑挫裂伤、脑干损伤等表现,这些病变在CT图像上有明显特征。 从恢复情况来看,轻度头部受伤患者经过适当休息和简单治疗后,通常能较快恢复,一般不会留下明显的后遗症。而重度头部受伤患者恢复时间长,可能会遗留不同程度的神经功能障碍,如认知障碍、肢体运动障碍等。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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