ACA即抗心磷脂抗体,ACA阳性是指在相关检测中发现抗心磷脂抗体呈阳性结果。抗心磷脂抗体是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。 ACA阳性可能与多种情况相关。在临床上,它与抗磷脂综合征密切相关,抗磷脂综合征是一种以反复发生的血栓形成事件和流产为主要临床特征,并伴有血清中抗磷脂抗体存在的临床综合征。患者可能出现动静脉血栓,比如下肢深静脉血栓可导致下肢肿胀、疼痛,脑动脉血栓可能引发脑梗死,出现头痛、头晕、肢体活动障碍等症状。 此外,ACA阳性还可见于其他一些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等。这类患者除了有ACA阳性外,还可能出现面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等表现。同时,某些感染性疾病,像梅毒、艾滋病等,也可能使检测结果呈现ACA阳性。 不过,一次检测发现ACA阳性并不能直接确诊疾病,因为检测可能存在误差,而且部分正常人也可能出现短暂的ACA阳性。通常需要结合患者的症状、体征以及其他相关检查,如血常规、凝血功能、抗核抗体谱等,进行综合判断。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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