急性腹膜炎是一种常见的外科急腹症,通常具有以下三个主要特征: 1. **腹痛**:这是急性腹膜炎最主要且最突出的症状。疼痛一般很剧烈,呈现持续性,难以忍受。疼痛的程度与患者的病情、年龄、身体素质等因素有关。疼痛的范围多从原发病灶开始,之后可随炎症扩散至全腹,但仍以原发病灶处最为明显。比如胃十二指肠穿孔时,开始是上腹部剧痛,随后可蔓延至全腹。 2. **恶心、呕吐**:早期为反射性呕吐,吐出物多为胃内容物。随着病情发展,肠麻痹出现,呕吐会变为持续性,吐出物可能含有黄绿色胆汁,甚至是棕褐色粪样肠内容物。这是因为炎症刺激导致胃肠道功能紊乱,蠕动异常。 3. **腹膜刺激征**:包括腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。压痛是指按压腹部时患者感到疼痛,是腹膜炎的重要体征之一,其部位常与病变部位相关。反跳痛是在按压腹部后突然抬手,患者腹痛加剧的现象,这表明炎症已经累及腹膜壁层。腹肌紧张则是由于腹膜受刺激后,腹部肌肉反射性痉挛所致,根据病情轻重不同,可表现为轻度的肌紧张到板状腹(腹肌高度紧张,如同木板一样)。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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