腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,主要分为以下几种类型及其临床表现: 1. **膨隆型**:纤维环部分破裂,但表层完整,髓核因压力向椎管内局限性隆起。此类型患者大多仅有腰部疼痛,有时伴有下肢的牵涉痛或麻木感,疼痛一般较轻,经过休息和保守治疗后症状多可缓解。 2. **突出型**:纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖。患者腰痛较为剧烈,同时伴有下肢放射性疼痛,从臀部沿大腿后侧、小腿外侧放射至足部。咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作会使疼痛加剧,还可能出现下肢麻木、无力等症状,影响正常行走和活动。 3. **脱出型**:髓核穿破后纵韧带,游离于椎管内。患者除了有严重的腰痛和下肢放射痛外,还可能出现会阴部麻木、大小便功能障碍等马尾神经受压症状,这是比较严重的情况,需要及时治疗。 4. **游离型**:破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不但可引起神经根症状,还容易压迫马尾神经,导致双下肢感觉、运动障碍及大小便失禁等严重后果。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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