类风湿因子是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体,主要由滑膜的浆细胞合成并分泌入滑液和血液中,也可由关节外的其他组织产生。了解类风湿因子的正常范围对于疾病的诊断和评估有重要意义。 通常情况下,在临床上采用乳胶凝集法检测时,类风湿因子正常参考值为阴性;采用速率散射比浊法检测,类风湿因子的正常参考值范围是0-20IU/ml。不过,不同的检测方法、不同的医院和检测机构,其正常参考值范围可能会存在一定的差异。 需要注意的是,类风湿因子升高并不一定就意味着患有类风湿关节炎等疾病。除了类风湿关节炎外,其他一些疾病如干燥综合征、系统性红斑狼疮、感染性心内膜炎、结核病等,也可能会出现类风湿因子升高的情况。而且,部分正常老年人也可能有低滴度的类风湿因子阳性。相反,即使类风湿因子在正常范围内,也不能完全排除类风湿关节炎等疾病的可能,因为有一部分类风湿关节炎患者的类风湿因子始终呈阴性。 所以,不能单纯依据类风湿因子的数值来诊断疾病,医生会结合患者的症状、体征以及其他相关检查结果进行综合判断。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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