腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,根据不同的病理特征,主要分为以下几种类型及其相应临床表现。 1. **膨隆型**:纤维环部分破裂,但表层完整,髓核因压力向椎管局限性隆起。此类型患者多数有腰痛症状,疼痛一般为钝痛或刺痛,可伴有下肢的牵涉痛,疼痛程度相对较轻,经过休息和保守治疗后症状多可缓解。 2. **突出型**:纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖。患者腰痛较为剧烈,同时下肢放射性疼痛明显,可沿臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟或足背放射,还可能出现下肢麻木、无力的症状,行走或站立时间稍长症状就会加重。 3. **脱出型**:髓核穿破后纵韧带,形同菜花状,但其根部仍在椎间隙内。除了上述突出型的症状外,患者可能出现会阴部麻木、大小便功能障碍等马尾神经受压的表现,这是比较严重的情况,需要及时就医。 4. **游离型**:髓核组织脱入椎管内或完全游离。患者的疼痛症状可能会突然加重,严重影响生活质量,甚至可能导致下肢肌肉萎缩、瘫痪等严重后果。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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