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休克的临床表现有哪些？诊断标准是什么？
疾病：提问于 2025-10-01 05:29 -
病情描述：
休克的临床表现有哪些？诊断标准是什么？
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回答1
休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，组织血流灌注广泛、持续、显著减少，致全身微循环功能不良，生命重要器官严重障碍的综合症候群。 休克的临床表现会随病情发展有所不同。在休克早期，患者神志尚清，但会出现精神紧张、烦躁不安，面色苍白、手足湿冷，心率加快、呼吸增快，血压正常或稍高，脉压缩小。进入休克中期，患者表情淡漠、反应迟钝，口唇及肢端发绀，出冷汗、脉搏细速，血压下降，尿量减少。到了休克晚期，患者可出现昏迷，全身皮肤黏膜明显发绀，四肢厥冷，脉搏微弱，血压测不出，无尿，还可能出现皮肤、黏膜瘀斑或消化道出血等弥散性血管内凝血的表现，以及多器官功能衰竭。 休克的诊断标准主要依据以下几点：有诱发休克的病因，如大量失血、严重创伤、感染等；出现意识障碍，如烦躁、淡漠或昏迷；脉搏细速，超过100次/分钟或不能触及；四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压阳性（压后再充盈时间大于2秒），皮肤花纹，黏膜苍白或发绀，尿量小于30ml/h或无尿；收缩压小于80mmHg；脉压小于20mmHg；原有高血压者，收缩压较原水平下降30%以上。符合以上第1条，以及第2、3、4条中的两项和第5、6、7条中的一项，即可诊断为休克。
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