肠梗阻是指任何原因引起的肠内容物通过障碍,是常见的外科急腹症之一。临床上,最常引起肠梗阻的原因主要有以下几类。 机械性肠梗阻是最常见的类型,其中粘连性肠梗阻占比较高。腹部手术、腹腔内炎症、创伤等因素,可导致肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间发生粘连,使肠腔变窄或肠管扭曲,从而阻碍肠内容物的正常通过。此外,肠扭转、肠套叠、肠道肿瘤、肠道蛔虫团等也会造成机械性肠梗阻。肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻;肠套叠多见于小儿,一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍;肠道肿瘤可阻塞肠腔,使肠内容物无法顺利通过;肠道蛔虫团在儿童中较为常见,大量蛔虫聚集成团,堵塞肠管。 动力性肠梗阻也是常见原因之一,可分为麻痹性和痉挛性两类。麻痹性肠梗阻多发生在腹部大手术后、弥漫性腹膜炎、腹膜后血肿等情况下,由于神经反射或毒素刺激,使肠壁肌肉运动功能紊乱,肠管失去蠕动能力,肠内容物不能正常运行。痉挛性肠梗阻则较为少见,常因肠壁肌肉强烈痉挛收缩而引起,多见于急性肠炎、肠道功能紊乱等情况。 血运性肠梗阻相对较少见,主要是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继而发生肠麻痹,导致肠内容物不能通过。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
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