双黄连一般指双黄连制剂,包括双黄连口服液、双黄连片、双黄连胶囊等,它是以金银花、黄芩、连翘三味中药为主要成分的中成药,具有疏风解表、清热解毒的功效,常用于外感风热所致的感冒。不过近年来,它的使用受到了一定限制,并非完全禁用。 2018年,国家药监局修订了双黄连注射剂的说明书,在不良反应项增加了涉及全身性损害、呼吸系统损害、心血管系统损害等内容,同时明确标注4周岁及以下儿童、孕妇禁用。这主要是因为临床应用中发现双黄连注射剂可能带来严重的不良反应。中药注射剂在生产过程中,成分比较复杂,可能含有一些杂质,这些杂质有可能成为过敏原,导致患者出现过敏反应,严重时甚至会危及生命。 另外,部分患者在使用双黄连口服制剂时,也会出现一些不良反应,如皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。同时,由于中医用药讲究辨证论治,双黄连适用于风热感冒,如果是风寒感冒患者使用,不仅可能无法缓解症状,还可能会加重病情。 总体而言,对双黄连使用的限制是为了保障用药安全,让药物能更合理地应用于临床。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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