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腰椎间盘突出的类型及其临床表现有哪些？
疾病：提问于 2025-09-27 05:29 -
病情描述：
腰椎间盘突出的类型及其临床表现有哪些？
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回答1
腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，以下为你介绍其类型及临床表现。 从病理形态上，腰椎间盘突出可分为以下几种类型： 1. **膨出型**：纤维环部分破裂，但表层完整，髓核因压力向椎管内局限性隆起，但表面光滑。这一类型通常临床症状相对较轻，患者可能仅感到腰部轻微疼痛，偶尔伴有下肢的酸胀感，一般不影响正常的生活和工作。 2. **突出型**：纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖，表面高低不平。患者会出现较为明显的腰痛，疼痛可放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧等部位，部分患者还会出现下肢麻木、无力的症状，影响行走和站立。 3. **脱出型**：髓核穿破后纵韧带，形同菜花状，但其根部仍在椎间隙内。此类型患者的症状较为严重，腰痛剧烈，下肢放射性疼痛、麻木感明显加重，可能出现肌肉萎缩，甚至影响大小便功能。 4. **游离型**：髓核组织游离于椎管内，可压迫马尾神经或神经根。患者会出现严重的下肢功能障碍，如行走困难、大小便失禁等，需要及时治疗。 此外，根据腰椎间盘突出的部位，还可分为中央型、侧方型和极外侧型等。不同部位的突出，其临床表现也有所差异。中央型突出可能压迫马尾神经，导致鞍区感觉异常、大小便功能障碍等；侧方型突出主要压迫神经根，引起下肢放射性疼痛和麻木；极外侧型突出相对少见，但也会导致严重的神经根受压症状。
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