碱性磷酸酶(ALP)是一组特异的磷酸酯酶,在碱性环境中能水解磷酸酯产生磷酸。它广泛分布于人体的肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织,经肝脏向胆外排出。 在临床上,检测碱性磷酸酶的指标具有重要意义。其正常参考值会因检测方法和人群的不同而有所差异。一般来说,女性的正常范围是50~135U/L,男性是45~125U/L。 碱性磷酸酶指标的变化可反映多种健康问题。指标升高可能是生理性原因,比如儿童在骨骼生长发育期,因骨骼代谢活跃,会使碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍;孕妇在妊娠后期,胎盘也会分泌此酶,导致其升高。病理性升高则常见于肝胆疾病,如阻塞性黄疸、肝癌、肝硬化等,因为胆汁排泄受阻,可促使碱性磷酸酶从胆管排出减少,而逆流入血,造成指标上升;骨骼疾病,像佝偻病、骨折愈合期等,由于骨组织中的碱性磷酸酶很活跃,也会引起血液中该指标升高。 指标降低相对少见,可能与甲状腺功能减退、恶性贫血等有关,但一般需要结合其他检查结果综合判断。通过对碱性磷酸酶的检测,医生可以辅助诊断疾病,评估病情和治疗效果。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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