右酮洛芬片和布洛芬都属于非甾体类抗炎药,在临床上有相似之处,但也存在一些区别。 从作用机制上看,它们都通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛感受。不过右酮洛芬是布洛芬的右旋体,其对环氧化酶的抑制作用可能更具选择性。 在适应证方面,二者都有解热、镇痛、抗炎的作用。可用于缓解轻至中度疼痛,像头痛、关节痛、牙痛等,也能用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。然而右酮洛芬片在治疗类风湿关节炎、骨性关节炎等疾病导致的疼痛和炎症时,效果可能更显著。 在起效时间和作用持续时间上有差异。右酮洛芬片起效相对较快,能在较短时间内缓解疼痛症状;而布洛芬起效稍慢,但作用持续时间相对较长。 不良反应方面,两者都可能引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、溃疡、出血等,也可能有头晕、嗜睡等神经系统不良反应。不过右酮洛芬片的胃肠道不良反应发生率可能相对低一些。 在价格上,右酮洛芬片作为较新的药物,价格通常比布洛芬要高。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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