腋下淋巴肿大时,患者的感觉和触摸表现会因病因和病情程度有所不同。 从感觉方面来看,轻度肿大可能没有明显不适。但如果是炎症引起的,患者可能会感到腋下有疼痛感,这种疼痛程度不一,有的是轻微隐痛,在活动上肢或按压时疼痛会加重;严重时可能是较为剧烈的疼痛,影响手臂的正常活动。若是恶性肿瘤转移导致的肿大,早期可能感觉不明显,随着病情进展,可能会有腋下的坠胀感或牵拉感。 从触摸情况来说,触摸肿大的腋下淋巴结,首先能感觉到原本平滑的腋下皮肤下出现了肿块。如果是良性的炎症导致的肿大,淋巴结一般质地较软,表面光滑,与周围组织边界清晰,活动度较好,就像在皮下可以滑动的小珠子。例如常见的上肢皮肤感染引起的腋下淋巴结反应性增生,就会有这样的表现。而如果是恶性肿瘤转移所致的腋下淋巴结肿大,淋巴结质地通常较硬,类似触摸额头的硬度,表面不光滑,可能呈结节状,与周围组织粘连,活动度差,难以推动。比如乳腺癌发生腋下淋巴结转移时,就可能出现这种情况。另外,当淋巴结肿大伴有脓肿形成时,触摸会有波动感,就像里面有液体在晃动。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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