腰椎间盘突出症是引起腰痛和腿痛的常见原因,主要是因为腰椎间盘的髓核、纤维环及软骨板,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。以下是一些常见的治疗方法。 保守治疗是常用的方法。卧床休息能减轻椎间盘承受的压力,缓解疼痛。牵引治疗通过拉伸脊柱,增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,促使突出物部分回纳。理疗如热敷、按摩、针灸等也有一定效果,热敷可促进血液循环,按摩能缓解肌肉痉挛,针灸能疏通经络、调和气血。 药物治疗方面,非甾体类抗炎药可减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂能缓解腰部肌肉紧张。 如果保守治疗效果不佳,可考虑手术治疗。手术方式有多种,如传统的开放性手术,能直接摘除突出的椎间盘组织,但创伤较大;还有椎间孔镜微创手术,具有创伤小、恢复快等优点。 患者在治疗期间应注意腰部保暖,避免过度劳累和弯腰搬重物,加强腰背肌锻炼,以增强腰椎稳定性。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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刘强 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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