胃癌手术后化疗次数并非固定值,会受到多种因素影响。 首先是癌症分期。早期胃癌,若手术切除彻底,癌细胞未发生转移,化疗次数相对较少,可能进行 4 - 6 次辅助化疗,目的是降低复发风险。而中晚期胃癌,由于手术时可能已有潜在的癌细胞扩散,化疗次数通常较多,一般为 6 - 8 次,甚至更多,以此来尽可能杀灭残留癌细胞,控制肿瘤进展。 患者身体状况也很关键。身体基础条件好、对化疗药物耐受性强的患者,能承受相对较多次数的化疗。反之,若患者年龄较大、存在较多基础疾病,或者在化疗过程中出现严重不良反应,如严重的骨髓抑制、肝肾功能损害等,医生可能会减少化疗次数,或者调整化疗方案。 此外,肿瘤的病理类型和分化程度也会影响化疗次数。高分化的肿瘤细胞恶性程度相对较低,对化疗的反应可能较好,所需化疗次数可能相对少一些;低分化的肿瘤细胞恶性程度高,容易复发和转移,可能需要更多次数的化疗。 总之,胃癌手术后化疗次数需医生综合多方面因素进行个体化评估和制定。患者和家属应与医生充分沟通,了解化疗的必要性、可能出现的不良反应等,积极配合治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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