膈膨出和麻痹是指膈肌完整,但因膈肌发育不全、萎缩或膈神经损伤等原因,导致膈肌的位置异常升高,并引起一系列症状的疾病。 膈膨出主要是由于胚胎时期膈肌发育障碍,导致膈肌纤维发育不全或完全不发育,使膈肌异常升高。而膈麻痹则多是由于膈神经受损,如肿瘤侵犯、手术损伤、外伤等,引起膈肌的运动功能丧失。 患者的临床表现与膈肌升高的程度、范围以及是否影响呼吸和循环功能有关。轻度的膈膨出和麻痹可能没有明显症状,或仅有活动后气短等轻微表现。严重时,患者可出现呼吸困难、胸痛、腹痛、消化不良等症状,尤其是在平卧、饱食或运动后症状可能加重。儿童患者还可能出现喂养困难、反复呼吸道感染等情况。 诊断膈膨出和麻痹通常依靠胸部X线、胸部CT、超声等影像学检查,以及膈神经电生理检查等。对于症状较轻、不影响呼吸和循环功能的患者,可采取保守治疗,如观察、呼吸训练等。而对于症状严重、保守治疗无效的患者,则可能需要进行手术治疗,如膈肌折叠术等。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
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