红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病,可分为盘状红斑狼疮、系统性红斑狼疮等亚型。其病因及发病机制目前尚未完全明确,主要与以下因素相关。 遗传因素在红斑狼疮的发病中起着重要作用。研究表明,红斑狼疮具有一定的遗传倾向,某些基因的缺陷或异常可能增加患病风险。有红斑狼疮家族史的人群,其发病率相对较高。 环境因素也是诱发红斑狼疮的重要原因。紫外线照射可使皮肤上皮细胞出现凋亡,新抗原暴露而成为自身抗原,从而诱发疾病。某些药物如肼屈嗪、普鲁卡因胺等也可能诱发药物性狼疮。此外,病毒感染如EB病毒感染,也可能与红斑狼疮的发病有关。 雌激素也对红斑狼疮的发病有一定影响。红斑狼疮好发于育龄女性,在妊娠、口服避孕药等情况下,体内雌激素水平变化,可能导致病情复发或加重。 在发病机制上,上述多种因素作用于具有遗传易感性的个体,引起机体免疫系统紊乱。免疫系统错误地将自身组织和细胞识别为外来抗原,从而产生大量自身抗体,这些抗体与自身抗原结合形成免疫复合物,沉积在皮肤、关节、肾脏等多个器官和组织,引发炎症反应和组织损伤,进而出现红斑、关节疼痛、蛋白尿等一系列临床表现。
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