左腋下疼痛有肿块和无肿块病因不同,有肿块病因可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿、副乳、乳腺增生、乳腺癌转移;无肿块病因可能是神经痛、肌肉拉伤、胸膜炎、颈椎病、带状疱疹前期。 1. 淋巴结炎:细菌感染引发,炎症刺激使淋巴结肿大疼痛。 2. 皮脂腺囊肿:皮脂腺导管堵塞,皮脂积聚形成囊肿,易感染疼痛。 3. 副乳:胚胎期乳腺始基退化不全,月经周期激素变化会使其胀痛。 4. 乳腺增生:内分泌紊乱,乳腺组织增生过度和复旧不全,可牵涉腋下。 5. 乳腺癌转移:癌细胞转移至腋下淋巴结,导致淋巴结肿大疼痛。 6. 神经痛:如肋间神经痛,神经受损或受刺激引发疼痛。 7. 肌肉拉伤:过度运动等致腋下肌肉拉伤,产生疼痛。 8. 胸膜炎:炎症刺激胸膜,可引起腋下牵涉痛。 9. 颈椎病:颈椎病变压迫神经,可能导致腋下放射性疼痛。 10. 带状疱疹前期:病毒侵犯神经,在出疹前可能先有腋下疼痛。 左腋下疼痛有肿块和无肿块病因多样,需结合具体症状判断。若疼痛持续或加重,应及时到正规医院就诊检查。治疗上,针对不同病因可使用阿莫西林、头孢克肟、布洛芬等药物,但需遵医嘱。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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