胸肋骨痛可能由肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、冠心病、带状疱疹等引起,需根据不同病因采取相应措施。 1. 肋软骨炎:非特异性炎症,表现为胸肋关节处疼痛、压痛。可使用布洛芬、双氯芬酸钠、萘普生等药物消炎止痛,同时注意休息,避免剧烈运动。 2. 胸膜炎:炎症刺激胸膜,导致胸痛,常伴发热、咳嗽等症状。需针对病因治疗,如细菌感染用抗生素,结核性胸膜炎用抗结核药,像异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肋骨骨折:有明确外伤史,疼痛剧烈,活动时加重。应及时就医固定胸廓,可口服骨肽片、伤科接骨片、接骨七厘片等促进骨折愈合。 4. 冠心病:心肌缺血引发心绞痛,可放射至胸肋骨。需使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、阿司匹林等药物缓解症状,严重时需介入治疗。 5. 带状疱疹:病毒感染,胸肋骨处皮肤出现成簇水疱,伴疼痛。使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物,同时用甲钴胺营养神经。 胸肋骨痛原因多样,症状不同治疗方法有别。出现症状应及时就医诊断,遵医嘱治疗。
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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