治疗腹泻时,泻痢停与其他止泻药各有特点,受药物成分、适用症状、作用机制、不良反应、禁忌人群等因素影响。 1. 药物成分:泻痢停含磺胺甲恶唑、甲氧苄啶、颠茄流浸膏;蒙脱石散主要成分为蒙脱石;黄连素主要成分是盐酸小檗碱。 2. 适用症状:泻痢停多用于痢疾杆菌引起的慢性菌痢和其他敏感致病菌引起的肠炎;蒙脱石散对各种原因引起的腹泻都有一定效果;黄连素常用于肠道感染,如胃肠炎。 3. 作用机制:泻痢停通过抗菌及缓解肠道痉挛止泻;蒙脱石散通过吸附肠道内的病菌和毒素止泻;黄连素能对抗病原微生物,对痢疾杆菌作用最强。 4. 不良反应:泻痢停可能有过敏反应、肝肾功能损害等;蒙脱石散可能引起便秘;黄连素偶有恶心、呕吐、皮疹和药热。 5. 禁忌人群:对磺胺类药物过敏者禁用泻痢停;孕妇、哺乳期妇女禁用黄连素;对蒙脱石过敏者禁用蒙脱石散。 选择止泻药需综合多方面因素,不能简单判断哪种是“腹泻克星”。若腹泻严重或持续不缓解,建议及时到正规医院消化内科就诊,遵医嘱用药。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院