颈外静脉穿刺时,可通过患者体位、体表标志、血管充盈情况、解剖位置、辅助手段等快速找到正确部位。 1. 患者体位:让患者去枕平卧,头偏向对侧,肩下稍垫起,使颈部伸展,充分暴露颈外静脉。 2. 体表标志:以胸锁乳突肌的锁骨头、胸骨头和锁骨所形成的三角区的顶点为穿刺点,此点较为常用且定位相对容易。 3. 血管充盈情况:可在穿刺部位上方用手指压迫颈外静脉,使血管充盈,便于观察和触摸。也可让患者做屏气动作,增加胸腔内压力,促使颈外静脉充盈。 4. 解剖位置:熟悉颈外静脉的走行,它由下颌后静脉的后支和耳后静脉等汇合而成,沿胸锁乳突肌表面下行至锁骨上方穿深筋膜注入锁骨下静脉或静脉角。 5. 辅助手段:对于一些较难辨认的情况,可使用超声等辅助设备,清晰显示颈外静脉的位置、走行和管径,提高穿刺的准确性。 在进行颈外静脉穿刺时,综合运用上述方法,能更快速、准确地找到正确部位,提高穿刺成功率。但操作时需严格遵循无菌原则,避免并发症的发生。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
坏死性筋膜炎发病急,进展较快,破坏力强。病变组织及周围存在着广泛的血管血栓,药物常...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
坏死性筋膜炎起病急,早期局部体征常较隐匿而不引起病人注意,病情发展迅速,全身中毒症...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
患上了乳腺纤维瘤之后,患者要注意饮食调养,避免用激素类药物,密切观察纤维瘤的变化,...
刘强 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
在今年上半年公布的《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2007版)》中的乳腺癌筛查...
冯仕庭 主任医师 中山大学附属第一医院
对于所有乳腺癌病人,严密的随访都是需要的。目前根据美国和欧洲的指南,如果是浸润性的...
廖宁 主任医师 广东省人民医院