大便出血的危险原因主要有肠道疾病、肛肠疾病、全身性疾病等。肠道疾病如溃疡性结肠炎、肠道肿瘤;肛肠疾病如痔疮、肛裂、肛瘘;全身性疾病如白血病、血小板减少性紫癜、血友病等。 1. 肠道疾病:溃疡性结肠炎会使肠道黏膜出现炎症、溃疡,导致出血;肠道肿瘤会侵犯周围组织和血管,引起大便带血。 2. 肛肠疾病:痔疮是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大,排便时易破裂出血;肛裂是肛管皮肤全层裂开形成小溃疡,排便时刺激创面导致出血;肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道,也可能引起出血。 3. 全身性疾病:白血病会影响骨髓造血功能,导致血小板减少,凝血功能障碍,从而出现大便出血;血小板减少性紫癜会使血小板数量减少,引起出血倾向;血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,也会导致大便出血。 大便出血可能是多种疾病的表现,这些疾病不仅会影响消化系统功能,还可能提示全身性的健康问题。一旦发现大便出血,应及时就医检查,明确病因并进行治疗。
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院