大便黑可能由多种因素引起,食物、药物、上消化道出血、下消化道少量出血、全身性疾病等都可能导致。 1. 食物:食用大量动物血、肝脏、菠菜等富含铁元素的食物,铁在肠道内与硫化物结合形成黑色硫化铁,使大便变黑。 2. 药物:服用硫酸亚铁、枸橼酸铋钾、活性炭等药物,也会使大便颜色变黑。 3. 上消化道出血:胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等疾病,导致血液在肠道内被消化分解,血红蛋白中的铁与硫化物结合,使大便呈黑色柏油样。 4. 下消化道少量出血:如结肠息肉、溃疡性结肠炎等,少量出血在肠道内停留时间较长,也可能使大便变黑。 5. 全身性疾病:血小板减少性紫癜、白血病等,影响凝血功能,导致胃肠道出血,引起黑便。 发现大便黑,应先回忆近期饮食和用药情况。若排除食物和药物因素,且伴有腹痛、头晕、乏力等症状,应及时到正规医院消化内科就诊,进行大便潜血试验、胃肠镜等检查,以明确病因并治疗。用药需遵医嘱。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院