乳腺癌术后常见并发症有感染、皮下积液、皮瓣坏死、上肢淋巴水肿、气胸等。 1. 感染:多因术后护理不当所致,表现为伤口红肿、疼痛、发热等。应对时需加强伤口换药,使用抗生素如头孢曲松、阿莫西林、左氧氟沙星等控制感染,遵医嘱用药。 2. 皮下积液:是术后较常见的并发症,可能与引流不畅、淋巴管渗漏有关。少量积液可自行吸收,量大时需穿刺抽吸,然后加压包扎。 3. 皮瓣坏死:常因皮瓣张力过大、血运不良引起。轻度坏死可换药处理,促进愈合;严重时可能需再次手术。 4. 上肢淋巴水肿:由于腋窝淋巴结清扫破坏了淋巴回流途径。可通过抬高患肢、进行康复锻炼、佩戴弹力袖套等缓解。 5. 气胸:若手术损伤胸膜可导致气胸。少量气胸可自行吸收,大量气胸需进行胸腔闭式引流。 乳腺癌术后出现并发症会影响患者康复,需密切观察,及时发现并处理。患者应遵循医生建议,积极配合治疗和护理,以减少并发症的发生和促进康复。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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