早上出现晨僵不一定是类风湿,还可能由骨关节炎、强直性脊柱炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、系统性红斑狼疮等因素引起。 1. 骨关节炎:是一种关节退行性疾病,多见于中老年人,晨僵时间较短,一般不超过30分钟。 2. 强直性脊柱炎:主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位,晨僵常伴有下腰部疼痛,活动后可缓解。 3. 纤维肌痛综合征:是一种非关节性风湿病,晨僵伴有全身多处肌肉疼痛、疲劳等症状。 4. 腱鞘炎:常发生在手部和腕部,晨僵时关节活动受限,伴有疼痛。 5. 系统性红斑狼疮:是一种自身免疫性疾病,除晨僵外,还可能有发热、皮疹、口腔溃疡等症状。 当出现晨僵症状时,不要盲目认为是类风湿,应及时就医,进行相关检查,如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉等,以明确病因。治疗上,针对不同病因可使用布洛芬、双氯芬酸钠、甲氨蝶呤等药物,但需遵医嘱。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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